由于病灶的部位和异常放电传播的路径、影响的范围各不相同，发作期脑电图的表现也各不相同。即使在同一病人，同一形态的发作，脑电图癫痫放电波也可发生演变。从总体上讲，大多数表现为局灶性棘波、尖波或棘(尖)-慢综合波以及局灶性慢活动。若继发两侧同步放电，则脑电图出现双侧对称同步的爆发性棘波、尖波、或棘(尖)-慢综合波，但发作刚开始时病灶侧往往首先出现慢活动或癫痫波，近结束或刚结束时，病灶侧的病理波较健侧延缓消失。
由于病灶的部位和异常放电传播的路径、影响的范围各不相同，发作期脑电图的表现也各不相同。即使在同一病人，同一形态的发作，脑电图癫痫放电波也可发生演变。从总体上讲，大多数表现为局灶性棘波、尖波或棘(尖)-慢综合波以及局灶性慢活动。若继发两侧同步放电，则脑电图出现双侧对称同步的爆发性棘波、尖波、或棘(尖)-慢综合波，但发作刚开始时病灶侧往往首先出现慢活动或癫痫波，近结束或刚结束时，病灶侧的病理波较健侧延缓消失。若呈乍克森发作扩展放电，在发作刚开始，多呈较有规则的局灶性尖波或棘波，当扩散后则以不规则的棘波放电为主，若病灶比较广泛或双侧半球有多数病灶存在，脑电图呈弥漫性癫痫波发放，常见有尖波、尖-慢波等，且常有一侧偏胜现象。若一侧半球的局限性病灶的放电，被传到对侧相应的区域(称镜像放电)，则脑电图表现为局部性发作继发两侧同步放电，所不同的是放电两侧不同步，且后者的波幅较高，周期较短。
局灶性癫痫发作间歇期脑电图的异常率较高，可达到60％左右。癫痫波的检出率也可达40％以上，其脑电图同样因病因不同而表现各异，有的正常，但多数为单侧，有的为双侧的局限性棘波、尖波及棘-慢波，以及背景节律的不同改变。
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