在癫痫病的传统药物治疗过程中,相当一部分患者存在单种药物治疗效果不佳、直至盲目联合用药、甚至加大药量的情况;究其原因,除了癫痫分型不正确,更重要的原因就是没有进行基因病理诊断(PCR)检测,没有分清患者遗传体质与个体差异,导致用药缺乏科学性,结果致使药物在体内不能良好地转化成有效的化学成分被人体吸收,同时在体内造成一定的蓄积,严重影响人体脏器功能。
卡马西平是治疗癫痫病的一种常用药物,在过去使用卡马西平治疗癫痫的用药中,有些患者服用后,疗效很好,但还有一少部分患者,却会发生严重的过敏反应,甚至皮开肉绽,危及生命。这种截然不同的结果,是什么原因造成的呢?
在这些产生不良反应的患者身上,通过基因检测,专家找了原因,他们全都带有一种叫做HLA- B1502的基因。这个基因的发现让专家们了解,部分癫痫可能会引起致命药物过敏反应。全球人群中具有这种基因的几率各不相同,其中在一些有亚洲血统的人群中,具有该基因的几率最高。因此,根据该研究成果,亚裔病患在服用抗癫痫药物前应做基因检测。
北京癫痫病研究治疗中心专家指出,原本医师给药前,没有办法预测谁会发生药物过敏的情况,现在可以透过基因检测,让药物过敏可以预防。我们可以在医生开药之前,先看看病人的基因型,看看是不是要开这个药。
了解个人药物疗效和代谢的特点后,你能清楚地知道该用什么类药物,不该用哪些药物,哪些药物对你是有毒副作用的,会过敏的,哪些药物有疗效等。同时,医生将会对你的药物代谢特点,给予对症下药。不会因用错药而带来痛苦和浪费,以期达到个性化用药的目的。
除了“基因病理诊断(PCR)”之外,还必须配合“药物浓度监测”的联合应用。基因病理诊断(PCR)会告诉医生,患者根据遗传体质和个体差异应当选什么药,而“药物浓度监测”则是告诉医生,应当吃多大剂量的药。“基因病理诊断(PCR)”与“药物浓度监测”的联合应用,真正意义上实现了个性化、科学地用药指导。否则,医生和患者都可能陷入“凭经验用药”的误区,更有甚者会对身体造成伤害。
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