随着科学水平和医疗技术的不断进步，对癫痫认识的不断深入，发病机制研究的进展，诊断技术的提高，抗癫痫新药的发现，治疗方法的改进，血药浓度监测的开展，使儿童癫痫的预后比以前有了很大改善。根据不同作者的报道，经过合理的药 物治疗后，儿童癫痫的完全缓解率可达50％～80％，3年以上无复发达75.9％。此外尚有15％～25％的患 儿经治疗后发作明显减少，因而药物治疗的总有效率约为80％～90％。
1.病因与预后
遗传性癫痫通常为良性预后，如儿童良性癫痫伴中央颞区棘波、儿童失神性癫痫等，对抗 癫痫药物反应良好，发作次数岁随年龄增长而减少，多数在青春期后消失。症状性癫痫的预后与原发病有密切关系。由急性颅脑外伤引起的癫痫发作预后较好，一般在急性期过后即 不再复发；少数可遗留癫痫反复发作，需长期应用抗癫痫药物控制。由大脑半球的肿瘤、脓肿、血管疾病 等所致的癫痫发作，在治愈原发病以后往往仍有癫痫发作，应进行长期药物治疗。脑炎、脑膜炎引起的癫 痫，预后因感染的轻重和并发症的有无而异。先天性遗传代谢缺陷、脑变性病及先天性脑发育异常等病因引起的癫痫预后多不好，发作难以控制。癫痫患儿合并神经系统异常及智力低下也提示预后不好。
2.发作持续时间与预后
长时间的惊厥发作可引起惊厥性脑。
3.发作类型及综合征与预后 临床发作类型及癫痫综合征与预后有密切关系，同一发作类型出现在不同的 癫痫综合征，其预后可能有很大不同。儿童癫痫若诊断正确，治疗得当，多数预后良好。
北京癫痫病研究治疗中心专家温馨提醒:少数经正规抗癫痫药物治疗难以控制发作的患儿，如有外科治疗的适应证，应尽早手术治疗，以避免反复发作加重脑损伤。
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