癫痫患者咨询:我十四年前因脑外伤引起癫痫后遗症长期服用抗癫痫类药物近年来常感到肝部有痛感。上月到医院抽血检查,可医生只说我是脂肪肝还有乙肝携带,让我用凯西莱(服后有肢体麻木)和卵磷脂。我还是怀疑和我长期用药有关。请问专家我现在该怎么办?
北京癫痫病研究治疗中心的癫痫治疗专家说:由于大多数抗癫痫药物是仅在肝脏中解毒的。少数患者长期大剂量抗癫痫药物可出现轻微肝功能损害。不可否认应用抗癫痫药物会增加肝脏的负担,如果肝功能正常,服用抗癫痫药物一般不会造成肝脏损害。一过性的转氨酶升高,多数患者可以耐受,只要定期复查肝功能正常,一般不影响治疗。
如果在肝脏已有病变的情况下或肝功能已有受损的情况下,长期服抗癫痫药物可能会加重肝脏损害程度。服药过程中要定期监测肝功能,并加用葡酚内酯(肝泰乐)、肌苷片等护肝药物。
肝功能一旦出现损害,应定期监测肝功能,以了解抗癫痫药物的毒性作用,必要时调整剂量甚至换药以保证肝功能正常。
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