癫痫病人就诊时是很少有机会发作的，所以，医生很少有机会亲眼目睹病人癫痫发作的情况。癫痫发作时，病人很多情况下意识是丧失的，自己对发作的情况并不了解，部分小儿自己也不会说话，无法表达病情。但医生诊断病情主要靠家人或在场旁人的叙述，从而判断是否是癫痫，是属于哪种类型。因此，癫痫发作时家属或者在场的人应仔细全面观察病情，以便详细准确向医生提供病情，尽快作出诊断。
那么怎样观察癫痫发作时的病情呢？
⑴对大发作的病人，要注意观察有无先兆症状，如病人开始抽搐前有无幻觉或错觉，有无情感反应并注意其表现。
⑵大发作时抽搐是双侧同时开始或自哪一侧开始，哪一侧或哪一个肢体抽搐最重，持续时间最长，发作时头，眼有无转动。
⑶病人发作时面色如何，神志是否清楚，发作中是否呼之不应。有无唇、舌咬伤(口中吐血沫)，有无跌伤或碰伤，有无大、小便失禁。
⑷病人发作的时间，地点，是白天还是晚上，夜晚发作是否在睡眠中，刚入睡还是下半夜或凌晨刚醒来？是有人的场合发作，还是无人的场合发作。
⑸突然跌倒，意识丧失，不发生抽搐的病人，应注意倒地前是站立或是在坐位，是慢慢倒地，还是摔向地面，是否是餐后，或饥饿状态，是否面色苍白，四肢湿冷，全身是僵硬还是软弱无力。
⑹低年龄小儿抽搐时有无发热。学龄儿童有无突然发呆或愣神一会儿(10秒左右)，同时有无伴随眼皮跳动，身体倾倒或全身抖动。
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