癫痫的手术部位是大脑,且术前需要对癫痫病灶进行精准、细致的定位和评估,对医院的硬件设施,要有相当高的要求。医院不但必须有与手术相配套的硬件条件,还要有一套全面癫痫病灶定位评估系统,包括最为重要的脑电生理室,还有影像、脑磁图等。
癫痫手术治疗的选择应符合以下基本原则:
必须是药物难治性癫痫;
必须存在明确的致痫灶;
手术必须不会引起严重功能障碍;
对于存在脑结构性病变的患者,无须满足难治性癫痫的标准,可手术者应尽早手术;
对于年幼患儿,原则上应该早期手术,以尽早阻断癫痫发作对大脑发育和功能的负面影响。
癫痫病手术患者应排除以下手术禁忌证:
一般而言具有自行缓解趋势的良性癫痫综合征;
变性和代谢性疾病或其他内科疾病所致癫痫;
原发性全身性癫痫;
不影响生活的轻微癫痫发作;
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