老年人指的是年龄在六十岁以上的老人,我国正在步入老龄化社会。老年癫痫病也引起了神经科的普遍关注。老年癫痫病能治愈吗?在临床上,由于老年人的体质和生理上各个方面与成年人不是很相同,所以现在就老年癫痫病的一些问题给大家做一下说明。
癫痫病能治愈吗是是建立在正确的诊断之上的,因此,老年癫痫诊断是非常重要的,然而因老年人的记忆力和认知功能减退、自诉能力差,所以老年人癫痫的表现多不典型,也因而容易被误诊。老年人体质下降、免疫力低下,部分脑影响脑功能的疾病都可能引发老年癫痫,如低血糖、电解质紊乱、药物中毒、肾衰及脑血管疾病等等。像一些疾病症状与癫痫症状很相似,需特别注意区别,像短暂脑缺血发作(tia)、晕厥、代谢异常、运动障碍等。医生会通过详细的询问病史、全面的体格检查、24小时心电图监测、脑电图检查等等来了解老年癫痫的各方面的病情。
一旦老年癫痫诊断成立,便会进行抗癫痫药物的治疗。那么,老年癫痫病能治愈吗?在临床上需要根据不同的发作类型,在医师的指导之下选择用药,定期监测血常规、肝肾功能等。若是部分性发作首选抗癫痫药物,原发性全身发作及部分性发作继全身发作首选抗癫痫药物。
但要注意以下几个方面的问题:
一是老年人血液中白蛋白低,丙戊酸的结合率也相应降低,游离形式的丙戊酸浓度相对较高,使用剂量偏大,容易产生毒副反应,因此宜给低剂量。
二是老年患者多有骨质疏松,抗癫痫药物可引起血中钙含量下降,从而加重骨质疏松,而酶诱导性抗癫痫药可降低叶酸和维生素d水平,这些对老年骨折及骨质疏松的患者是十分不利的,因此对于老年癫痫病在治愈过程中,应及时补充维生素d和钙剂。
三是抗癫痫药物在用药剂量很小的情况下,也能引起低血钠症,随年龄的增加更加明显,因此在合并有心力衰竭而使用利尿剂的患者,一定要加以注意。
四是抗癫痫药物的半衰期长,1天可以只服药1次,对于年老无人照顾或有认知障碍的患者尤为适宜。
总之,癫痫病患者的生活要有规律,养成良好的日常生活习惯,按时作息。要保证有充足的睡眠,不能过度劳累,避免着凉和发热。不宜长时间打牌、下棋,以免诱发。忌食生冷、辛辣及油腻食物,不宜饮浓茶、咖啡和有兴奋作用的饮料。禁烟、酒,适当多吃水果蔬菜、奶制品和豆制品。因癫痫发作时意识突然丧失,故外出旅游,骑车、游泳、登山等应多加注意。
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