物治疗是癫痫患者首选的治疗方法，而对于那些难以用药物控制的顽固性和难治性癫痫患者可考虑手术治疗，但手术治疗需有严格的手术指征，明确而稳定的癫痫灶。
手术选择的对象是：①顽固性癫痫病人；②部分性发作的病人；③可以手术切除的脑病理性改变；④年龄在14~40岁之间；⑤智商不低于60分的患儿。
手术治疗可使50%左右的患者停止发作或发作减少，但患者术后仍需服用抗癫痫药物1-2年，若无癫痫发作，脑电图正常后，方可逐步减量，而某些部位的手术还可能会出现偏瘫、偏盲、失语等术后并发症，因此是否采用手术治疗必需遵守严格的手术适应症和手术指征。对于年龄幼小脑发育尚不成熟者及有明显精神症状者，如偏执狂、忧郁症、精神分裂症等和病人智商低于60分者，不宜考虑手术。
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